来源时间为：2022-02-16
怀孕38周遇上妊娠期急性脂肪肝，女子刚出产房就进了ICU
2022-02-1613:11:01来源:
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母亲心功能受损、胎儿宫内缺氧……2月4日，本应是喜气洋洋的大年初四，来自汕尾陆丰的陈女士和腹中38周的胎儿却一同经历了生死考验。
近日，在中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院多学科团队的全力配合下，产科主任付帅为陈女士实施剖宫产分娩一个男婴。术后陈女士康复良好，于2月15日顺利出院，终于可以与家人团聚共度元宵。
围产儿死亡率可达九成
十月怀胎，只等一朝分娩，但谁曾想到却突遇“险情”。
据陈女士回忆，从大年初二起，她就出现明显的恶心、呕吐不适，伴有胸闷、气促，此症状持续至大年初四。陈女士觉得难以忍受，来到了当地医院就诊。在住院期间，她已经出现了心功能等多项功能的破坏。雪上加霜的是，她腹中的胎儿正经历着宫内缺氧的威胁，若不尽快终止妊娠，极有可能会胎死宫内。
仅仅两天之内，病情进展严重，母子二人危在旦夕。“罪魁祸首”到底是什么？
由于病情危重，且当地医院无法明确诊断，大年初四晚上，陈女士及丈夫来到中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院。产科主任付帅告诉陈女士，严重威胁她和腹中胎儿生命的“罪魁祸首”极有可能是一种罕见的肝脏急症——妊娠期急性脂肪肝。
妊娠期急性脂肪肝发病率较低，大约为1/7000—1/20000，以起病急骤、诊断困难、进展迅速为特点。在过去，妊娠期急性脂肪肝的孕产妇死亡率高达75，围产儿死亡率达90，但现在的妊娠结局已有明显改善，据最新统计，妊娠期急性脂肪肝的死亡率波动在1.8—18，而围产儿死亡率高达约9—23。正确的产科处理和加强支持治疗，是获得良好妊娠结局的关键。
开诊4个月近200名孕妇在此分娩
2月4日23:37，手术室传来一声清脆响亮的哭声。
在中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院多学科团队的配合下，胎儿顺利娩出。
医护团队为陈女士实施剖宫产
由于陈女士病情危急，术后即转入重症医学科进一步诊治。陈女士的凝血功能继续恶化，血小板逐渐降低，在重症医学科主任周明的指导下，医护团队对陈女士使用了呼吸机辅助呼吸等治疗，她的多器官功能障碍迅速好转。术后第4天，陈女士安返产科病房，且康复良好，于2月15日顺利出院。
产后第4天上午，陈女士转回产科病房
护陈女士母子平安过“年关”的深汕中心医院地处汕尾市，它的成立让许多患者在“家门口”就能得到医治。去年5月26日，深汕中心医院产科门诊正式对外接诊，10月9日产科住院部正式启用，截至今年2月10日已有近200名孕妇在此安全分娩，接收院外转入按妊娠风险等级标记为“红色”的急危重症孕妇12名，所有孕妇及胎儿都得到了成功救治。
【记者】钟哲实习生陈钰敏
【通讯员】张阳黄睿陈曼绮
【作者】钟哲
广东健康头条
